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6月6日，第30個全國“愛眼日”，今年的宣傳主題是“關注普遍的眼健康”。 眼睛是人類重要的感官器官之一，承載著視覺、情感和交流等功能。然而，隨著數碼電子產品的普及，我國眼部疾病的發病率也隨之增加。 我們知道，氧化應激與多種眼部疾病和損傷密切相關，抗氧化劑的應用具有一定的預防和干預作用，但常用抗氧化劑的干預效果有限。氫氣被認為是一種潛在的抗氧化劑，具有擴散迅速、選擇性清除氧自由基及無毒性等優點。越來越多的證據表明，氫氣吸入療法可能是一種有前景的方法，不僅可以緩解炎癥，還有助于改善相關的眼病。 梁等人研究了氫氣吸入對小鼠年齡相關性黃斑變性的影響。氫氣作為一種抗氧化劑，被發現可以減少脈絡膜新生血管滲漏，這是該疾病的關鍵特征。該治療還抑制了炎癥和血管內皮生長因子的表達，有可能抑制疾病的進展。 李等人提出，氫氣是一種無毒氣體，可以減輕氧化損傷和炎癥，對細胞提供保護作用。它可以以多種形式給藥，并在干預多種眼病方面顯示出潛力，包括白內障和糖尿病視網膜病變。 大冢等人使用大鼠模型研究了氫氣吸入對視網膜缺血再灌注損傷的影響。他們的結果顯示，氫氣減少了由損傷引起的炎癥、結構變化和膠質細胞增加，這表明了其潛在的干預效益。  圖片來源：攝圖網 關愛眼健康，氫氣或是全新護眼工具！ 1. 穩定淚膜，改善干眼 干眼是常見的眼表疾病，其中淚液分泌量及質量對視覺功能的穩定起重要作用。過度的氧化應激和眼表炎癥反應與干眼發生密切相關。目前，干眼癥影響著大約5-50%的世界人口。一項研究表明，約65%的辦公室職員被診斷為干眼癥或可能的干眼病。
 在一項東莨菪堿誘導的大鼠干眼模型研究中，應用富氫生理鹽水點眼或腹腔注射均可顯著增加大鼠的淚液分泌量和淚膜破裂時間，降低角膜上皮熒光素鈉染色評分，說明氫氣對干眼后體征的緩解有積極作用。 Kawashima等的隨機雙盲對照研究發現，飲用促進腸道產氫的牛奶3周后，干眼患者呼出氣體中氫氣的濃度較空白組明顯升高，提示該方法能夠提高體內氫氣的濃度；此外，該方法可顯著改善使用視頻終端人群的干眼癥狀，且產氫組的淚膜破裂時間顯著長于空白組，同時產氫組中45歲以下女性淚液中8-羥基脫氧鳥苷水平顯著降低，且呼出氣體的氫氣濃度與淚液中8-羥基脫氧鳥苷濃度呈負相關，與淚膜破裂時間呈正相關，提示氫氣可能通過降低過度的氧化應激反應達到穩定淚膜的作用 。 一項臨床研究發現，氫氣能促進淚腺分泌眼淚功能，改善干眼病。該研究于2019年6月14日至8月31日在日本東京羽木森眼科診所進行，并在日本大學醫院醫療信息網(UMIN000037169)注冊。研究結果表明，氫水能快速改善干眼癥，飲用氫水不僅客觀檢查結果和受試者主觀感覺都顯著改善。 圖片來源：攝圖網 2. 抑制白內障形成 白內障是常見的致盲原因，70歲以上人群的患病率達80%以上，嚴重影響視覺功能和生活質量。過度的氧化應激反應是白內障形成的危險因素之一，活性氧可參與晶狀體蛋白質的氧化、交聯和聚集，膜脂過氧化以及晶狀體上皮細胞的凋亡等一系列生化反應。 Yang等在亞硒酸鹽誘導的大鼠白內障模型中發現，腹腔注射富氫生理鹽水可顯著減輕晶狀體混濁程度，并顯著上調抗氧化酶（超氧化物歧化酶、 過氧化氫酶等）的表達。提高還原性谷胱甘肽和總巰基含量，減少丙二醛生成，提示氫氣可通過調控抗氧化相關分子的表達抑制氧化應激反應，進而抑制晶狀體混濁的進程。 圖片來源：攝圖網 3. 抑制視網膜光損傷 強光暴露會導致視網膜感光細胞退變，視網膜光損傷的動物模型在病理上也可在一定程度上模擬年齡相關性黃斑變性引起的視網膜感光細胞退變和色素上皮細胞失功能。氧化應激損傷與年齡相關性黃斑變性及光誘導的視網膜損傷密切相關， 抗氧化劑的應用具有明顯的干預作用。 Tian等在白光誘導的大鼠視網膜光損傷模型中發現，腹腔注射富氫生理鹽水能夠顯著抑制光誘導所致的視網膜外核層細胞數的減少。 Feng等在藍光誘導的大鼠視網膜光損傷模型中同樣證實了氫氣的上述作用， 并發現氫氣可明顯降低視網膜丙二醛水平。 另有研究證實，腹腔注射富氫生理鹽水對白光誘導的大鼠視網膜光損傷模型視網膜細胞有保護作用，同時視網膜光損傷可下調視網膜沉默信息調節因子 1 （ silent information regulator 1 ,SIRT1 ）信使RNA及蛋白的表達，而富氫生理鹽水的干預能夠顯著抑制光誘導的SIRT1下調，并可通過上調抗氧化酶（如超氧化物歧化酶和過氧化氫酶）及清除過多的氧化應激產物（丙二醛） 減輕光損傷誘導的氧化應激反應；此外,富氫生理鹽水還可通過抑制B細胞淋巴瘤/ 白血病-2/B細胞淋巴瘤/ 白血病-2相關X 蛋白 -胱天蛋白酶3介導的凋亡途徑，減輕視網膜感光細胞退變并維持視網膜外核層的厚度；應用抑制劑和干擾小RNA下調SIRT1表達阻斷了富氫生理鹽水的視網膜保護作用，提示氫氣可能通過SIRT1介導其抗氧化應激反應并抑制細胞凋亡，從而達到抑制視網膜急性光損傷的目的。 另有研究表明，氫氣能夠通過抗氧化和抗凋亡減輕光誘導的視網膜損傷， SIRT1 可能是其體內作用的一個靶點。這也為一些與色素上皮細胞異常相關的臨床病變（如年齡相關性黃斑變性、急性區域性隱匿性外層視網膜病變）的預防和干預提供了新的嘗試。  圖片來源：攝圖網 免責聲明：上海納諾巴伯內容團隊專注氫分子健康相關知識介紹，本文僅作信息交流之目的，部分觀點內容來源于觀點內容來源于《氫氣在眼科疾病中的應用進展》、Takefuji Y. Hydrogen inhalation therapy for inflammation and eye diseases: a review of the literature. Eye (Lond). 2024 Apr 18.等，知氫分子不對其科學性、有效性等作任何形式的保證。若內容涉及健康建議，僅供參考勿作為健康指導依據。 溫馨提示：氫氣不是藥物，不能代替藥物治療疾病！