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4、認知功能障礙的防治

  認知功能障礙防治的基本原則：積極識別和控制各種危險因素，減少認知功能障礙的發生。早期診斷，積極干預，早期治療。有效治療部分明確的病因如腦血管 病、腦外傷等。積極開展改善認知功能的對癥治療。重視精神、行為異常的干預。積極開展心理治療和認知行為治療。加強康復訓練。關注照料者的生活質量。

  對于藥.物治療，目前具有循證醫學依據的藥.物主要有以下幾類：膽堿酯酶抑制劑(多奈哌齊、石杉堿甲、卡巴拉汀)，興奮性氨基酸拮抗劑(美金剛)，鈣拮抗 劑(尼莫地平)，一些抗氧化劑如銀杏葉片、維生素C、維生素E等亦可用于癡呆的防治。此外，需重視對血管性危險因素的預防和治療，如阿司匹林、他汀類藥.物 等。

從本次肺.炎患者的中醫證型來看，很多患者表現出“痰濕”，要么寒濕，要么濕熱，濕邪侵犯肺部，容易造成黏液分泌過多。那么，怎么去除這些停留在體內的濕邪呢？就是祛濕。所以，在國.家版診療方案里，有蒼術、藿香、厚樸、草果、半夏這樣的辛溫祛濕燥濕藥，在清肺排.毒湯里，有豬苓、茯苓、澤瀉、桂枝、白術這個祛濕的經典方五苓散。通過這樣的藥.物，達到祛痰濕的目的。 而從現代醫學角度看，如果采用稀釋痰液的方法來幫助排痰，實際上不是祛濕而是“增濕”，這類似于中藥養陰止咳的個變種，不適用于痰濕咳嗽。而大量使用針劑輸液，實際上也是“增濕”。對于痰濕型疾病，應該控制輸液量才對。

方面缺少協調氣機運動的能力，正常咳嗽的防御保護機制越來越差，另方面則不斷稀釋痰液和輸液來增濕助痰，導致無法排除的黏液越來越多。內外夾攻，誰也受不了。所以，在祛痰這件事上，中醫藥具有無法比擬的優勢，更有很多能夠使用的藥.物。

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