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  現舉老年癡呆病癥說明認知障礙康復訓練。

  一、老年癡呆定義

  老年癡呆是老年人腦功能障礙導致的以認知、行為和人格變化為特征的一種綜合征。它是一種獲得性的持續性智能損害。

  二、老年癡呆的類型與特點

  老年癡呆根據其癥狀及其產生的機理可以分為以下三種類型。

1、Alzheimer氏癡呆

  起病緩慢，早期以近記憶力障礙為最常見的表現；其次以猜疑為其最先出現的癥狀；病情進一步發展時，計算能力減退，還可有認知障礙，逐漸發展到對日常生活和常識的理解、判斷也發生障礙;晚期患者完全臥床，生活全靠別人照顧，病程維持在5～10年左右而死亡。

2、血管性癡呆

  起病較迅速，病史中有反復、多次的小卒中發作，多見于60歲左右，半數病人有高血壓病史。病情呈階梯樣進展，即每發作一次卒中癡呆癥狀加重一次。

霧化療法：可達到濕化氣道、稀釋痰液的目的，適用于痰液粘稠和排痰困難者,常用蒸氣吸入或聲霧化吸入。日常蒸氣吸人：將開水倒人茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中藥的茶缸中，口對杯中吸入熱蒸氣，每次15～30分鐘，每日2～4次。

叩擊排痰：適用于久病體弱、長期臥床、排痰無力者；老人取側臥位，護理人員指關節微屈，手呈杯狀，從肺底由外向內、由下向上輕拍胸壁，邊拍邊鼓勵老人咳嗽，以利痰液排出。未經引流的氣胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血及低血壓、肺水腫等老人禁用。

6. 體位排痰 老人如果早晨、晚上陣發性咳嗽，鼓勵老人做深呼吸，以便將痰咳出。也可采用體位引流，利用重力的作用，使肺、支氣管內.分泌物排出體外，又稱重力引流。適用于肺氣腫、支氣管擴張等有大量痰液而排出不暢時；禁用于呼吸功能不全、有明顯呼吸困難和發紺者，近1～2周內曾有大咯血史，嚴重.心血管疾病或年老體弱而不能耐受者。

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