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然而,大腦兩半球存在著功能上的不對稱性。美國心理學家Sperry與他的同事們從20世紀50年代開始就對人類大腦半球的不對稱性做了大量的研究。他們發現大腦皮質的高.級功能在兩半球并非對稱分布,而是有一定的專門化(見下表)。正常情況下,大腦兩半球各自處理不同類型的信息,這種分工通過半球間的聯絡纖維傳送信息來協調。
從總體上看,左半球專管語詞能力如語言、閱讀、書寫,也涉及數學能力和分析能力;右半球是非語詞性的,它以形象而不是以語詞進行思維,主管與空間合成或概念有關的能力如空間認知和旋律等。




圖3 鼓膜/隔膜高頻振蕩呼吸機原理示意圖
1.3 高頻呼吸機所產生的壓力及流量波形對高頻呼吸機應用的臨床意義
1.3.1 八種高頻呼吸機氣道開放壓力波形比較
八種高頻振蕩通氣呼吸機壓力波形(氣道開放時)比較見圖4。在氣道開放時產生方形壓力波形;而其余五種呼吸機產生正弦壓力波形,其中呼吸機在正弦波形上產生切跡。高頻振蕩呼吸機產生方形波或吸氣波形存在切跡提示更多復合諧波合成,可能有更多能量傳遞至肺部。理論上采取鼓膜或隔膜振蕩的呼吸機所產生的能量最.大,系列;而活塞振蕩產生能量次之,如高頻呼吸機;而應用噴射氣流產生高頻氣流的能量大于呼氣閥阻斷原理產生的高頻氣流能量系列-正弦波形)。其臨床提示意義包括:在早產兒、低體重兒、肺保護避免肺部氣壓傷方面,采用氣流阻斷原理的呼吸機,包括較鼓膜振蕩高頻呼吸機更有優勢;雙向噴射氣流原理高頻呼吸機通常應用于足月新生兒,而如果需要更高能量支持的嬰幼兒或嚴重的呼吸衰竭可能鼓膜振蕩高頻呼吸機作為首選更佳。
圖4 8種高頻呼吸機壓力波形比較[5]
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