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遺忘型
比較常見,通常癥狀:忘記重要的日常安排,或者持續不斷的詢問同一件事情。
這種遺忘可能時隱時現,只有最親近的人才容易感受到「似乎有點不對勁」,外人幾乎不可能發現,這和阿爾茨海默病的表現截然不同。另外,有的遺忘型患者也會有諸如語言方面的問題,忘詞、叫不上別人名字;有時候也伴有執行功能受損,就是說不再擅長安排計劃日常活動、無法同時進行多線活動。
非遺忘型
不會出現記憶問題,但是上述執行功能的問題比較明顯,另外也會出現性情改變、易怒或神情淡漠。
這些表現也會出現在正常老化過程中,盡管輕度認知障礙的表現會重一些,但也不很容易區分開。如果發現家人經常有記憶力突然下降、性情波動變化,且因為這些原因生活自理能力下降,你可能需要陪他們去醫院的神經內科就診,進行一些專業的認知測試加以確定。
2.3 肺復張策略
肺容積優化操作可以通過PV(the pressure-volume)關系完成[13],以最終實現肺復張。從臨床最初Paw(平均氣道壓)開始,每10分鐘增加2 cmH2O,直到連續兩次增高Paw,經皮氧飽和度不再提高,其中二個被定為Pmax(高平均氣道壓)。然后通過每10分鐘減少2 cmH2O直到初始Paw+ 2 cmH2O水平,接著通過每10分鐘下調1 cmH2O直到SpO2下降<85%超過5 min或Paw達到5 cmH2O,該數值用于定義肺的閉合壓力。然后將Paw增加到Pmax達10 min以達到肺復張,再返回到Pinitial(初始平均氣道壓)。如果心率<100次/min或血壓不穩定>2 min,則停止該方案。也可采用呼吸機連接患者之后,不開啟振蕩,將Paw升至30~40 cmH2O維持20 s,然后調節Paw降回初始設置水平,開啟振蕩器。
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