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患病率/輕度認知障礙

目前我國華北地區60歲以上老年人輕度認知障礙患病率為8.08%：國外研究老年人群癡呆患病率為3%－18%：我國癡呆患病率60 歲以上人群為0.75%－4.69%：由此可見輕度認知功能障礙的患病率明顯高于癡呆。研究已表明輕度認知功能障礙是老年性癡呆的前驅階段：每年約10－15%：轉化為癡呆：6年可高達80％：而正常老人每年僅1－2%轉化為癡呆：因此輕度認知功能障礙具有發展為癡呆的高度風險。

臨床類型/輕度認知障礙

輕度認知障礙[3] 圖冊

輕度認知障礙可以分為不同類型，即遺忘型和非遺忘型，遺忘型多半會成為阿爾茨海默病，非遺忘型則是其他癡呆。

振幅△P主要影響通氣，需根據疾病性質、肺順應性及血二氧化碳分壓來決定；目標以調至合適的胸壁振動：達到臍根部至腹股溝可見振動。實際振幅大小與下列因素密切相關：呼吸機管路(順應性、長度和直徑)，濕化器(阻力和順應性、水位)，插管直徑和長度(流速與r4/l成正比，r＝管道半徑，l ＝管道長度)，患者的氣道阻力與肺順應性。頻率設置與人體振蕩頻率一致：500 g～2 kg 15 Hz；～12 kg 10 Hz；～20 kg 8 Hz；～30 kg 5～10 Hz；>30 kg 3～6 Hz。HFOV通氣目標為pH＝7.25～7.35，通氣調整不應太頻繁(每2小時1次)以確保一個穩定的狀態(除非存在高危的低氧血癥)。吸氣時間(IT)：Humming series：固定IT為50%呼吸周期；SensorMedics 3100A可設定，廠家推薦33%和50%。

HFOV治療的氧合目標是血氧飽和度(SpO2)88%～95%，或氧分壓(PaO2)55～80 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)。設定一個可耐受的氧合目標，可減少過多氧氣或者高MAP帶來的不良反應，低氧血癥時可提高FiO2和MAP，適當延長吸氣時間或增加偏流等。

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