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骨折治療的原則是:“冷敷、熱敷、復位、固定、功能鍛煉”。為什么把冷熱敷看得這么重要呢?,創傷骨科冷敷治療工作目的是使受傷部位盡快的消腫止痛,便于手術,術后冷熱敷治療機正常康復訓練促使其恢復正常功能。而醫療各步驟護理的各項措施也都是圍繞這個目的進行的,無論那種冷熱敷手法,整復固定,還是手術治療,都只是完成了初步的治療工作,即使骨折愈合,也距受傷功能恢復相差甚遠,要想盡快地達到這一目的,就必須在醫務人員下進行科學的加壓冷熱敷,多種形式的功能鍛煉。才能使病人減少疼痛以及并發癥,順利愈合,盡快地恢復工作和生活能力。可見骨科病人冷熱敷及功能鍛煉是多么重要。
冷熱敷的重要性:
1.促進消腫:防止關節粘連和僵硬:骨折后,骨折處的軟組織都有不同程度的出血和水腫,使得靜脈和淋巴都回流受阻,因而會出現傷肢腫塊,該腫塊若不及時冷敷消除,可導致相應軟組織粘連,甚至變硬。這種粘連可發生在肌肉與肌腱內,肌腱與滑膜間以及關節內,從而影響肌肉收縮的功能練習,可促進靜脈和淋巴回流,促進血腫吸收,腫脹消退,減少關節液滲出。從而防止了因關節本身及軟組織粘連所造成的關節僵硬。
2.促進骨折的愈合:傷肢肌肉的反復舒縮活動,熱敷可使骨折縱向擠壓力加強,骨折縫隙變小,骨折部更為穩定,可以改善骨折部的營養,骨折端骨能力的增強促進了骨折的愈合。功能練習還可以矯正微小的骨折錯位,也有利于骨折的愈合。
3.促進血液循環:加壓功能可以促進血液循環,預防血栓形成。長期臥床病人,肌肉由于沒有舒縮運動,血循環會變慢,使組織的新陳代謝降低,傷病的愈合過程延長,由于創傷出血壁本身的損害,血液在受損的血管內緩慢流動時容易形成血凝塊,稱為“血栓”。小的血栓可自行溶解,如果血栓較大,從血管壁脫落下來,隨血液進入全身循環,可引起心、腦、肺重要器官梗塞,嚴重的可能造成病人猝死。
4.減少并發癥:經常活動鍛煉,可以預防骨、關節、肌肉等并發癥,如骨質疏松,骨折遲緩愈合,關節粘連,關節囊攣縮,關節僵直及肌肉萎縮等多種并發癥。
為了使病人戰勝傷病,范圍的恢復機體功能只有在醫務人員指導下堅持進行科學的冷敷熱敷交替康復治療的功能鍛煉,才能取得治療效果。
適應病癥
骨科:關節鏡術后、四肢創傷術后、關節置換術后、椎體融合術后等
康復科;退行性關節疾病、運動損傷、慢性疼痛 放療患者、高熱、心肺復蘇術后等
運動創傷科:各類術前緊急冷敷治療,術后康復鍛煉治療;組織損傷,急性滑膜炎,運動類型損傷,肌肉拉傷等
用于皮膚表面降溫,達到冷果
兒科:搭配降溫小水囊,用于特殊物理降溫
疼痛科外科、醫學科等
水囊部位 肘部、腕部、膝部、肩部、小腿部、大腿部、背部髖部肋部、踝部、面部、降溫水囊
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