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(2)由于偏癱患者手部功能恢復(fù)非常困難。按功能分類，可將手分為廢用手、輔助手和實(shí)用手。當(dāng)利手(大多數(shù)人為右利手)一側(cè)成為廢用手或輔助手時(shí)，對患者的日常生活、工作、學(xué)習(xí)會產(chǎn)生相當(dāng)大的影響，如書寫等。此時(shí)，應(yīng)進(jìn)行利手交換訓(xùn)練，使患者能自如地應(yīng)用健手替代利手，例如練習(xí)用健手寫字、用筷子等。

(3)中風(fēng)病人腦損傷后，常常出現(xiàn)異常的運(yùn)動模式，這是由于肌肉的異常收縮所致。在上肢主要表現(xiàn)為屈肌張力高，甚至處于狀態(tài)(手指、手臂向內(nèi)屈曲，不能伸直)。患者如果在本應(yīng)鍛煉手和臂的伸展功能時(shí)，卻使用多練握、拉、提等方法拼命地練習(xí)，都是屬于強(qiáng)化屈肌肌群的肌力訓(xùn)練，多做這些練習(xí)使屈肌肌力增加，而相應(yīng)的伸肌肌群沒有得到鍛煉，當(dāng)屈肌肌力增強(qiáng)，伸肌肌力并沒有增強(qiáng)時(shí)，會使加重。越練手指和肘關(guān)節(jié)越伸不直，長時(shí)間鍛煉的后果是加重了手和臂的病態(tài)姿勢和功能障礙，糾正起來很費(fèi)勁。當(dāng)然，中風(fēng)偏癱病人不是不要肌力訓(xùn)練，而是要科學(xué)地訓(xùn)練。

手功能是人類日常生活、工作、社會生活的重要運(yùn)動功能，日常生活和職業(yè)動作中很多是手的精細(xì)動作。相信通過上面的介紹，大家對手功能康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)也有了一定的了解，希望大家能早日康復(fù)。

濕化時(shí)以下幾點(diǎn)需要特別的注意：

（1）濕化液的溫度

濕化液的溫度一般為32～35℃，當(dāng)濕化溫度超過40℃時(shí)，纖毛運(yùn)動就會消失，并發(fā)喉等并發(fā)癥，同時(shí)也會灼傷呼吸道黏膜。當(dāng)濕化溫度低于30℃時(shí)，纖毛運(yùn)動也會受到抑制，不利于氣道痰液外排。另外，若是氣道患者還會引起應(yīng)激性則失去了濕化的意義，因此在選擇恰當(dāng)濕化方法的同時(shí)也要注意濕化液的溫度。

（2）濕化液的量

正常人每日從呼吸道丟失的水分大約300～500 ml，人工氣道建立后每日丟失的液體量會劇增。因此必須考慮濕化液的量，以免引起濕化不足或濕化過度。對人工氣道濕化護(hù)理中，要密切觀察并檢測ICU病室的溫度、患者的體溫、痰液量、吸入氣體的溫度和濕度以及通氣量的大小，從而保持氣道充分有效的濕化。這不僅可起到稀釋痰液，而且使痰液及時(shí)排出并保持呼吸道通暢，有效預(yù)防肺部感染的作用。

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