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老年人康復(fù)評測與訓(xùn)練系統(tǒng)老人前期評估
我們的日常生活有90%依靠于上肢的功能，上肢功能障礙會嚴(yán)重影響患者的健康和生活質(zhì)量，因此可以說上肢功能康復(fù)與否，決定著腦卒中患者是否能真正回歸社會，回歸正常生活和工作。
我們還可以看一組數(shù)據(jù)，眾多資料表明，腦卒中患者中大約有85%伴有上肢功能障礙，55-57%患者在發(fā)病后的3-6個月伴有上肢功能障礙，完全恢復(fù)者僅有14-16%；而腦卒中偏癱患者約80%左右能恢復(fù)步行（包括部分輔助下的步行在內(nèi)），這就表明很多患者并沒有意識到上肢康復(fù)的重要性，從另一個角度而言，上肢功能康復(fù)難度本身要遠遠大于下肢，原因就在于上肢功能比較復(fù)雜，在腦皮質(zhì)占的區(qū)域大，恢復(fù)起來也更復(fù)雜，且上肢更多擔(dān)任精細靈巧感覺及運動功能，從下面的圖片也能直觀的表明這一點，從大腦皮質(zhì)分區(qū)來看，上肢僅手與五指在皮層代表區(qū)的面積幾乎與整個下肢在皮層區(qū)的面積相等，說明運動越精細的器官其皮層代表區(qū)越大，因此腦損傷后對上肢功能受損的影響更大。
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第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院南京分院 |
康復(fù)設(shè)備 |
運行良好 |
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章丘中醫(yī)院 |
康復(fù)設(shè)備 |
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河南德信醫(yī)療有限公司 |
康復(fù)設(shè)備 |
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齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院二附屬醫(yī)院 |
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北京市仁和醫(yī)院 |
康復(fù)設(shè)備 |
運行良好 |
老年人康復(fù)評測與訓(xùn)練系統(tǒng)老人前期評估
在評估中會檢驗患者有意識或無意識采用的暗喻和象征，并且要檢驗患者是否有能力明了：通過探索這些象征，他所說的話可以在不同層面上加以理解。類似地，患者的夢以及他對夢的探索能力也可以作為理解他心理過程的工具。在考慮患者生活史中所呈現(xiàn)的固定模式時，既要考慮到可能導(dǎo)致患者難以進行動力學(xué)心理治療的自我破壞傾向，也要考慮到患者延遲滿足和建設(shè)性處理攻擊情緒的能力。要重點了解患者的童年經(jīng)歷，回顧他從那時到現(xiàn)在的適應(yīng)能力。要探索患者的早年記憶，探索那些能自主行事的能力以及努力實現(xiàn)目標(biāo)和愿望的能力。
這一評估的結(jié)果是從患者的主觀視角對其過去和現(xiàn)在的經(jīng)歷所形成的一種心理動力學(xué)理解。這種心理動力學(xué)解析提供的是一種整合性的理解，貫穿患者的生命周期，從四個心理動力學(xué)視角（情緒、愿望；防御機制、認知模式；自尊的調(diào)節(jié)；人際關(guān)系)評估患者過去和現(xiàn)在的經(jīng)歷。這一解析也預(yù)測了潛在的醫(yī)患互動以及患者防御機制和人際互動的模式。
老年人康復(fù)評測與訓(xùn)練系統(tǒng)老人前期評估
