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福建工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算全面實施
日前,福建省人社廳、省財政廳、省衛(wèi)健委聯(lián)合轉(zhuǎn)發(fā)《人力資源、國家衛(wèi)生健康委關(guān)于全面開展工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》,明確各地根據(jù)協(xié)議機構(gòu)基礎(chǔ)條件,分三步走逐步實現(xiàn)全部三級工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋:福州市、廈門市、泉州市、龍巖市年底前30%以上三級工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)支持跨省直接結(jié)算,其余設(shè)區(qū)市及平潭至少一家工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)支持跨省直接結(jié)算;至2026年底,福州市、廈門市、泉州市、龍巖市50%,其余設(shè)區(qū)市及平潭30%以上三級工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)支持跨省直接結(jié)算;至“十五五”末,原則上全部地區(qū)所有三級工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)均支持跨省直接結(jié)算。原則上,至2026年底,各地50%以上康復和輔助器具配置協(xié)議機構(gòu)支持跨省直接結(jié)算,至“十五五”末全部實現(xiàn)。
據(jù)介紹,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍包括在就醫(yī)地發(fā)生的無第三方責任的住院工傷醫(yī)療費、住院工傷康復費和輔助器具配置費。其中,住院工傷醫(yī)療費、住院工傷康復費,執(zhí)行就醫(yī)地工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準、工傷康復服務項目等有關(guān)規(guī)定;輔助器具配置執(zhí)行參保地輔助器具配置目錄有關(guān)規(guī)定。住院伙食補助費和因異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院發(fā)生的到統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)所需的交通食宿費,由參保地經(jīng)辦機構(gòu)按照參保地政策審核報銷,不納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。
據(jù)了解,參加工傷保險并已完成工傷認定、工傷復發(fā)確認、工傷康復確認或輔助器具配置確認的以下人員,可申請辦理跨省異地就醫(yī)費用直接結(jié)算:在參保省外居。üぷ鳎┌肽辏ê┘耙陨,并符合參保地異地就醫(yī)、康復、輔助器具配置要求的工傷職工;因參保地醫(yī)療和康復、輔助器具配置協(xié)議機構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備不能診治或配置,符合參保地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院要求,需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院到參保省外就醫(yī)的工傷職工。
我司介紹:提供全國范圍(社保及公積金代繳、薪酬福利代發(fā)、勞務派遣等服務)
駿伯人力集團成立于2003年,是一家全國連鎖,集團化運營的大型人力資源公司,至今已有近22年的行業(yè)服務經(jīng)驗。駿伯人力集團立足廣東輻射全國,截止目前全國已有100多家直屬分公司,500多個可操作區(qū)域,直屬分公司覆蓋全國。駿伯人力集團榮獲“全國人力資源誠信服務示范機構(gòu)”、國家級5A人力資源機構(gòu),“中,國百,強勞務派遣機構(gòu)”等諸多殊榮。
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